Ni Valerie Kanter, DMD, MS, BCN, Tagapangulo ng IAOMT Endodontics CommitteeDahil sa paglabas ng isang dokumentaryo sa Netflix na pinamagatang Root Cause, ang debate tungkol sa paggamot sa root canal ay umabot na sa isang kritikal na yugto. Concerns about this dental procedure and its potential impact on the rest of the body are being raised by patients, providers and dental schools and organizations.Many patients worry when they hear their dentist mention a root canal treatment.With over 15 million root canal treatments performed each year, we have a responsibility to look at all of the scientific evidence available to us when forming and sharing opinions on such an important issue.Root Canal Treatment and Whole-Body HealthThere is growing evidence that dental conditions and the health of the rest of the body are inter-connected. Binibigyang-diin nito ang pangangailangan para sa isang pinagsamang sistema ng pangangalagang pangkalusugang medikal-dental. Halimbawa, dalawang bagong pag-aaral na inilathala noong Pebrero 2019 sa peer-reviewed na Journal of Endodontics ang sumuri sa koneksyong ito sa pagitan ng bibig at sistema. Iniulat ng mga may-akda ng isa sa mga pag-aaral ang mga ugnayan sa pagitan ng mga impeksyon sa dulo ng ugat ng ngipin at mga sakit sa puso. Katulad nito, iniuugnay ng mga may-akda ng pangalawang pag-aaral ang mga impeksyon sa root canal sa pagtaas ng pamamaga at katamtaman hanggang mataas na panganib sa cardiovascular. Ano ang Root Canal Treatment? Ipinapakita ng graphic na ito na ang layunin ng paggamot sa root canal ay alisin ang mga nahawaang tisyu at linisin ang mga kanal. Mahalagang maunawaan na ang endodontics ay ang sangay ng dentistry na nakatuon sa paggamot ng dental pulp, o ang malambot na tisyu sa loob ng ngipin (mga nerbiyos at daluyan ng dugo). Ang layunin ng endodontic therapy, o root canal treatment, ay upang maiwasan at/o gamutin ang mga impeksyon ng mga istrukturang ito. Maraming salik ang naiugnay sa bisa ng root canal treatment, tulad ng paggamit ng mga dental dam, surgical operating microscope, periodontal condition, pag-activate ng mga irrigant at ang kalidad ng pangwakas na restorasyon. Kabilang sa mga salik sa pagkabigo ang natitirang necrotic pulp tissue, pagkakaroon ng peri-radicular infection, periodontal disease, bali sa ugat, sirang instrumento, mekanikal na butas-butas, labis na pagpuno sa root canal, kulang na pagpuno sa root canal, mga hindi napuno na kanal o mga hindi napuno na kanal. Bagong Teknolohiya at Pananaliksik tungkol sa Paggamot sa Root Canal Sa kabutihang palad, may umuusbong na teknolohiya na maaaring mag-alis ng mga pagkukulang na ito sa tradisyonal na endodontic diagnosis at mga protocol sa paggamot sa root canal. Ang paggamit ng mga cone beam computed tomography (CBCT) machine sa pag-diagnose ng endodontic pathology ay umuusbong bilang isang mahalagang kasangkapan sa pagpapabuti ng kalidad ng pangangalaga. Ang pag-unlad ng teknolohiyang nagpapahusay sa 3D-disinfection sa pamamagitan ng laser activated irrigation at multisonic irrigation ay lumago rin nang husto. Ang paggamit ng medical grade ozone bilang komplementaryong therapy ay nagpapakita ng malaking pangako. Mahalaga ring kilalanin ang kritikal na papel ng tugon ng immune system sa paggamot sa root canal, pati na rin ang nakalilitong ugnayan sa pagitan ng mga impeksyon sa bibig, meta-inflammation (mababang antas ng systemic inflammation), at genetics. Sa partikular, ang mga partikular na genetic polymorphism ay maaaring makaimpluwensya sa tugon ng host at mapahusay ang mga nagpapaalab na reaksyon, na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng persistent apical periodontitis, na naiugnay din sa mga systemic na sakit. Isang Bagong Pamantayan para sa Paggamot sa Root Canal. Isang bagong paradigma sa endodontics ang lampas na sa takdang panahon. Napakahalaga ang pag-unawa sa mas bagong pananaliksik at mas advanced na mga pamamaraan para sa paggamot sa root canal: Ang paggamit ng mikroskopyo, CBCT, mga advanced na pamamaraan ng irigasyon at disinfection, at biological monitoring ang dapat maging bagong pamantayan ng pangangalaga. Meanwhile, the following statement written in a status report by IAOMT in 2001 still rings true:The IAOMT cannot take the position that all non-vital teeth must be extracted. Sa kabilang banda, malinaw na ang mga hindi mahahalagang ngipin — mayroon man o walang endodontic therapy — ay maaaring magdulot ng sistematikong panganib sa kalusugan ng ilang mga pasyente. Ang bawat pasyente ay dapat suriin nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kalagayang medikal at iba pang mga salik. Hinihikayat ng IAOMT ang mga komunidad ng ngipin, medikal, at siyentipiko na tugunan ang lugar na ito nang may sigasig. Kailangang gumawa ng mga pagsisikap upang makapagbigay ng mga wastong pamamaraan sa pagtukoy ng sistematikong panganib sa kalusugan mula sa mga hindi mahahalagang ngipin at makapagbigay ng mga pamamaraan ng endodontic therapy na nag-aalis, o kahit papaano ay nagbabawas, sa panganib. MAG-CLICK DITO PARA SA MAS DETALYADONG BERSYON NG DOKUMENTONG ITO NA MAY MGA SANGGUNIAN SA AGHAM
