Pagsasama ng Oral Health Health at Biological Dentistry

Ang IAOMT ay nagtataguyod ng pagsasama sa kalusugan ng bibig

Habang ang periodontal disease ay tinatanggap ng pamayanan ng medikal para sa papel nito sa mga problema sa cardiovascular at diabetes, ang mga epekto ng iba pang mga kondisyon sa ngipin at mga materyales sa buong kalusugan ng katawan ay hindi pa malawak na kinikilala. Gayunpaman, dahil ang bibig ay ang gateway sa digestive tract, hindi dapat nakakagulat na ang nangyayari sa oral cavity ay nakakaapekto sa natitirang bahagi ng katawan (at sa kabaligtaran, tulad ng sa kaso ng diabetes). Bagaman mukhang halata na ang mga kundisyon ng ngipin at mga materyales ay maaaring maka-impluwensya sa buong sistema ng tao, mayroong isang malinaw na pangangailangan para sa pangunahing komunidad ng medikal, mga gumagawa ng patakaran, at publiko na maging edukado tungkol sa katotohanang ito.

Biological Dentistry at Pagsasama sa Oral na Kalusugan

Ang biyolohikal na ngipin ay hindi isang hiwalay na espesyalidad ng pagpapagaling ng ngipin, ngunit isang proseso ng pag-iisip at isang saloobin na maaaring mailapat sa lahat ng mga aspeto ng pagsasanay sa ngipin at sa pangangalaga sa kalusugan sa pangkalahatan: na laging maghanap ng ligtas, hindi bababa sa nakakalason na paraan upang maisakatuparan ang mga layunin ng modernong dentistry at ng kontemporaryong pangangalaga sa kalusugan at upang makilala ang mahahalagang koneksyon sa pagitan ng kalusugan sa bibig at pangkalahatang kalusugan. Ang mga prinsipyo ng biyolohikal na ngipin ay maaaring magbigay ng kaalaman at salubungin sa lahat ng mga paksa ng pag-uusap sa pangangalaga ng kalusugan, dahil ang kagalingan ng bibig ay isang mahalagang bahagi ng kalusugan ng buong tao.

Hinihikayat ng mga biyolohikal na dentista ang pagsasagawa ng walang-mercury at walang ligtas na dentista at naglalayong tulungan ang iba na maunawaan kung ano talaga ang ibig sabihin ng mga terminong ito sa klinikal na aplikasyon:

• Ang "Mercury-free" ay isang term na may malawak na saklaw ng mga implikasyon, ngunit karaniwang tumutukoy ito sa mga kasanayan sa ngipin na hindi naglalagay ng mga pagpuno ng dental na mercury.
• Ang "Mercury-safe" ay karaniwang tumutukoy sa mga kasanayan sa ngipin na gumagamit ng mga makabagong at mahigpit na mga hakbang sa kaligtasan batay sa napapanahon na pananaliksik na pang-agham upang limitahan ang pagkakalantad, tulad ng sa pag-alis ng dati nang umiiral na mga pagpuno ng dental na mercury amalgam at pinapalitan sila ng mga di-mercury mga kahalili.
• Ang "Biological" o "Biocompatible" na ng ngipin ay karaniwang tumutukoy sa mga kasanayan sa ngipin na gumagamit ng mercury-free at mercury-safe dentistry habang isinasaalang-alang din ang epekto ng mga kondisyon ng dental, aparato, at paggamot sa kalusugan ng oral at systemic, kabilang ang biocompatibility ng mga dental na materyales at pamamaraan .

Bilang karagdagan sa pagsasaalang-alang para sa mga panganib ng pagpuno ng mercury at biocompatibility ng mga dental material (kasama ang paggamit ng allergy at sensitivity testing), ang karagdagang pag-iingat sa biyolohikal ay tumutukoy sa mabibigat na metal detoxification at chelation, nutrisyon at kalusugan sa oral cavity, oral galvanism, mga panganib ng pagkakalantad at sistematikong pagkakalantad ng fluoride, ang mga benepisyo ng biological periodontal therapy, ang impluwensya ng mga paggamot sa canal na paggamot sa kalusugan ng pasyente, at ang pagsusuri at paggamot ng neuralgia na nakakaapekto sa cavitational osteonecrosis (NICO) at jawbone osteonecrosis (JON).

Sa loob ng aming pagiging kasapi, ang mga dentista ng IAOMT ay may iba't ibang mga antas ng pagsasanay sa walang mercury, ligtas na ligtas, at biological dentition. Mag-click dito upang matuto nang higit pa tungkol sa biological dentistry.

Katibayan ng Kailangan para sa Oral na Pagsasama sa Kalusugan

Ang isang bilang ng mga kamakailang ulat ay malinaw na itinatag ang pagpipilit para sa kalusugan sa bibig na maging mas mahusay na isinama sa kalusugan ng publiko. Sa katunayan, ang Healthy People 2020, isang proyekto ng Office of Disease Prevention at Promosi ng Kalusugan ng gobyerno ng Estados Unidos, ay kinilala ang isang pangunahing lugar ng pagpapabuti ng kalusugan sa publiko: upang madagdagan ang kamalayan sa kahalagahan ng kalusugan sa bibig sa pangkalahatang kalusugan at kagalingan.¹

Ang isang dahilan para sa kinakailangang kamalayan na iyon milyun-milyong Amerikano ang may mga karies sa ngipin, periodontal disease, sleep disordered breathing issues, cleft lip and palate, oral at facial pain, at oral at pharyngeal cancers.²  Ang mga potensyal na kahihinatnan ng mga kundisyong oral na ito ay malayo. Halimbawa, ang periodontal disease ay isang panganib na kadahilanan para sa diabetes, sakit sa puso, sakit sa paghinga, stroke, wala sa panahon na mga kapanganakan, at mababang timbang ng pagsilang.^{+3 4 5}  Bilang karagdagan, ang mga problema sa kalusugan sa bibig sa mga bata ay maaaring humantong sa mga kakulangan sa atensyon, kahirapan sa paaralan, at mga isyu sa pagdidiyeta at pagtulog.⁶  Gayundin, ang mga problema sa kalusugan sa bibig sa mga matatandang may edad ay maaaring humantong sa kapansanan at pagbawas sa kadaliang kumilos.⁷  Ito ay ilan lamang sa mga halimbawa ng kilalang repercussions ng kapansanan sa kalusugan ng bibig sa pangkalahatang kalusugan.

Sa kanilang 2011 ulat Pagsulong sa Oral Health sa Amerika, ginawang malinaw ng Institute of Medicine (IOM) ang pangangailangan ng inter-propesyonal na pakikipagtulungan sa kalusugan. Bilang karagdagan sa pagpapabuti ng pangangalaga ng pasyente, ang pagsasama ng kalusugan sa bibig sa iba pang mga disiplina ay kinilala bilang isang paraan ng pagbawas ng mga gastos sa pangangalaga ng kalusugan.⁸  Karagdagan, binalaan ng IOM na ang paghihiwalay ng mga propesyonal sa ngipin mula sa iba pang mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan negatibong nakakaimpluwensya sa kalusugan ng mga pasyente.⁹  Mas tiyak, Tagapangulo ng Komite sa Oral Health Initiative na si Richard Krugman ay nagsabi: "Ang sistemang pangkalusugan sa bibig ay nakasalalay pa rin sa isang tradisyonal, nakahiwalay na modelo ng pangangalaga ng ngipin sa setting ng pribadong kasanayan - isang modelo na hindi palaging nagsisilbing makabuluhang bahagi ng populasyon ng Amerikano. mabuti. ”¹⁰

Ang katotohanan ng mga pasyente na nagtitiis ng mapanganib na mga kahihinatnan bilang isang resulta ng kalusugan sa bibig na hindi kasama mula sa medikal na programa ay nakumpirma sa iba pang mga ulat. Sa isang komentaryo na nai-publish sa American Journal of Public Health, Leonard A. Cohen, DDS, MPH, MS, ipinaliwanag na ang mga pasyente ay nagdurusa kapag walang koneksyon sa pagitan ng dentista at manggagamot.¹¹  Kapansin-pansin, iniulat na nais ng mga pasyente na gawin ang koneksyon na ito, tulad ng nabanggit ng mga mananaliksik: "Habang ang interes sa integral na pangangalaga sa kalusugan at ang paggamit ng pantulong at alternatibong mga terapiya ng mga mamimili ay patuloy na lumalaki, ang pagtaas ng pag-aalala na ang mga propesyonal sa kalusugan ay sapat na ipagbigay-alam. tungkol sa integrative health upang maaari silang mabisang mag-alaga sa mga pasyente. ”¹²

Kitang-kita na ang mga pasyente at tagapagsanay ay kapwa nakikinabang mula sa isang pinagsamang diskarte sa kalusugan sa bibig at kalusugan sa publiko. Una, ang mga kondisyon sa kalusugan ng bibig ay maaaring nagpapahiwatig ng iba pang mga problema sa kalusugan kabilang ang mga kakulangan sa nutrisyon, mga sakit sa systemic, impeksyon sa microbial, mga sakit sa immune, pinsala, at ilang uri ng cancer.¹³  Susunod, ang mga pasyente na nagtitiis ng mga salungat na sintomas mula sa mga kundisyong pangkalusugan sa bibig tulad ng mga impeksyon, sensitibo sa kemikal, TMJ (temporomandibular joint disorders), sakit sa craniofacial, at mga karamdaman sa pagtulog ay maaaring makinabang mula sa inter-propesyonal na pakikipagtulungan. Ang nasabing pakikipagtulungan ay tinawag din hinggil sa mga komplikasyon sa bibig mula sa paggamot sa cancer at iba pang mga gamot¹⁴ at tungkol sa mga materyales na biocompatible.¹⁵  Napakahalaga lalo na ang biocompatibility dahil ang mga alerdyi sa mercury na may ngipin ay maaaring magresulta sa isang hanay ng mga subjective at layunin na mga reklamo sa kalusugan¹⁶ at epekto ng halos 21 milyong Amerikano ngayon.¹⁷  Gayunpaman, ang mga figure na ito ay maaaring maging mas mataas dahil ang mga kamakailang pag-aaral at ulat ay nagmumungkahi na ang mga allergy sa metal ay tumaas.^{18 19}

Mahalagang Pagpapabuti para sa Pagsasama sa Oral Health

Ang lahat ng mga pangyayaring ito at higit pa ay nagbibigay ng katibayan na ang mga isyu sa kalusugan ng bibig ay dapat na mas laganap sa edukasyong medikal at pagsasanay. Sapagkat ang mga paaralang dental at edukasyon ay ganap na hiwalay sa mga paaralang medikal at nagpapatuloy na edukasyon, ang mga manggagamot, nars, at iba pang mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ay madalas na walang kaalaman tungkol sa pangangalagang pangkalusugan sa bibig, kabilang ang pagkilala sa mga sakit sa bibig.²⁰  Sa katunayan, iniulat na ang 1-2 oras bawat taon ng mga programa ng gamot sa pamilya ay inilalaan para sa edukasyon sa kalusugan ng ngipin.²¹

Ang kakulangan ng edukasyon at pagsasanay ay may malawak na implikasyon para sa kalusugan ng publiko. Bilang karagdagan sa lahat ng mga kundisyon at sitwasyon na nabanggit sa itaas, ang iba pang mga kahihinatnan ay maaaring hindi halata. Halimbawa, ang karamihan sa mga pasyente na may mga reklamo sa ngipin na nakikita ng mga kagawaran ng emerhensiyang ospital (ED) ay karaniwang nagdurusa mula sa sakit at impeksyon, at ang kakulangan ng kaalaman sa ED tungkol sa kalusugan sa bibig ay binanggit bilang isang nag-aambag sa pagiging umaasa sa opiate at paglaban sa antibiotiko.²²

Ang kawalan ng kamalayan na ito ay lilitaw dahil sa kawalan ng pagkakataon. Habang ang mga nagsasanay ay nagpakita ng interes at pagsasanay tungkol sa kalusugan sa bibig, ang paksang ito ay ayon sa kaugalian na hindi inaalok sa mga kurikulum ng paaralang medikal.²³  Gayunpaman, hinihikayat ang mga pagbabago, tulad ng payo ng Committee on Oral Health Initiative Richard Krugman: "Marami pang kailangang gawin upang suportahan ang edukasyon at pagsasanay ng lahat ng mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan sa pangangalaga sa kalusugan ng bibig at upang maitaguyod ang interdisipliplinary, batay sa koponan. papalapit.²⁴

Ang paghihikayat para sa gayong mga kagyat na pagbabago ay tila may epekto. Ang ilang mga makabagong halimbawa ng mga mayroon nang mga modelo at balangkas ay gumagawa ng isang bagong hinaharap sa pagsasama ng kalusugan sa bibig at publiko. Ang IAOMT ay bahagi ng bagong hinaharap at nagtataguyod ng aktibong kooperasyon sa pagitan ng mga dentista at iba pang mga propesyonal sa kalusugan upang ang mga pasyente ay makaranas ng isang mas pinakamabuting kalagayan na antas ng kalusugan.