kontaminado-basura-150x150Ni: Griffin Cole, DDS, NMD

Alam ng marami sa atin, ang isyu ng paglabas ng mercury mula sa mga basura ng amalgam ay nakakaapekto sa halos bawat tanggapan ng ngipin. Ang pananaliksik sa Estados Unidos at iba pang mga bansa ay paulit-ulit na ipinakita na ang mga tanggapan ng ngipin ay may mahalagang papel sa pagpapalabas ng mercury sa kapaligiran. Bukod dito, iniulat ng United States Environmental Protection Agency (EPA) na noong 2003, ang mga tanggapan ng ngipin ay responsable para sa 50% ng lahat ng kontaminasyon ng mercury sa mga gawaing paggamot na pagmamay-ari ng publiko. Karamihan sa mga alalahanin ay dahil sa ang katunayan na kapag ang mercury ay pinakawalan sa kapaligiran, alam na lason ang ecosystem sa loob ng maraming taon, sa ganyang paraan makakasama sa mga halaman, hayop, tubig, at lupa.

Ang isyung ito ngayon ay naging isang pang-internasyonal na bagay bilang resulta ng 2013 Minamata Convention on Mercury mula sa United Nations Environment Program (UNEP). Ang Minamata Convention ay isang ligal na bisa na kasunduan sa phase-down na pang-industriya na paggamit ng mercury bilang isang paraan ng pagprotekta sa kalikasan at kalusugan ng tao, at kasama sa kasunduan ang isang seksyon tungkol sa dental amalgam. Ang mga bansa sa 94 ay pumirma sa pandaigdigang kasunduan sa ngayon, at ang Estados Unidos ang unang nagpatibay nito nitong nakaraang Nobyembre. Sa Estados Unidos, ang EPA ay nagsasagawa rin ng aksyon laban sa basura ng amalgam. Noong 2011, nakipagtulungan ang EPA sa Marquette University's School of Dentistry upang turuan ang mga estudyanteng ngipin ng tamang pamamahala ng basura ng amalgam, at noong 2010, nagsimula ang EPA sa paggawa ng mga alituntunin upang mabawasan ang pagpapalabas ng ngipin ng mercury. Nasa proseso pa rin nila ang pagsusuri ng mga patakarang ito, ngunit iniulat ng EPA na sinusuri nila ang paggamit ng mga amalgam separator bilang isang posibleng hakbang upang mapababa ang polusyon sa ngipin mercury.

Ang Royal College of Dental Surgeon sa Ontario, Canada, ay naipasa ang mga kinakailangan sa pagpapanatili para sa mga separator ng amalgam, na mahalaga dahil ang basura ng amalgam mula sa mga separator ay dapat na mai-recycle taun-taon upang maiwasan ang kontaminasyon.

Ang background ng Dental Wast Management Management

Pamamahala ng Dental na Basura:

Inirerekumendang Pinakamahusay na Solusyon

 Ni: Griffin Cole, DDS, NMD

Ang background ng Dental Wast Management Management

Isinasaalang-alang ang mga pambansa at internasyonal na mga pagkilos, lohikal na ipalagay na mas maraming pagbabago sa pamamahala ng basura sa ngipin ang hindi maiiwasan. Dahil nabago ko ang aking kasanayan sa ngipin upang ligtas na hawakan ang basura ng amalgam, tila masinop na ibahagi ang aking karanasan sa iba upang mas maraming mga dentista ang maaaring magsimulang gumawa ng paglipat na ito. Mapapanatili nito ang kapaligiran at makakatulong din sa mga dentista na maghanda para sa paparating na mga regulasyon sa hinaharap.

Mga Personal na Dahilan para sa Ligtas na Pamamahala ng Amalgam

Noong una kong nababahala ang tungkol sa isyung ito 12 taon na ang nakalilipas, halos walang mga hakbang sa lugar na nangangailangan ng mga tanggapan ng ngipin na mag-install ng mga separator ng amalgam, at walang mga regulasyon para sa pag-recycle ng separator ng basura sa isang napapanahong batayan upang matiyak ang wastong paggana nito. Gayunpaman, bilang isang nag-aalala tungkol sa mga epekto ng mercury sa kapaligiran, itinuturing ko ang mga salik na ito na bahagi ng "Pinakamahusay na Kasanayan sa Pamamahala" sa aking tanggapan.

Lalo kong tiningnan ang bagay na ito, mas nakakumbinsi ako na may katuturan din ang negosyong ito upang maging maagap sa maraming mga antas. Una, hindi ko nais na managot sa aking may-ari para sa anumang mga potensyal na pinsala sa gusali bilang isang resulta ng pagpunta sa mercury sa kanilang mga linya o ang gusali na binanggit para sa kontaminasyon ng mercury. Pangalawa, alam kong tatanggapin ng aking mga pasyente ang aking mga alalahanin tungkol sa lokal na kapaligiran. Pangatlo, nakita ko ang paggawa ng mga hakbang na ito bilang isang paraan ng matagumpay na paghahanda ng aking kasanayan sa ngipin para sa posibleng pagbisita sa tanggapan mula sa sinumang opisyal ng regulasyon na nais na siyasatin ang aking mga pag-iingat sa kapaligiran sa mga tuntunin ng pagtugon sa kasalukuyang mga kinakailangan.

Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na habang ang industriya ng ngipin ay sa ngayon sa pangkalahatan ay iniiwasan ang ligal na pagkilos batay sa mga paglabas ng mercury, sa mga nakaraang taon, ang mga crematoriums ay naging paksa ng mga demanda at mga kampanya ng aksyon ng mamamayan na sumalungat sa mga paglabas ng mercury na dulot ng cremation ng mga indibidwal na may amalgam pagpupuno.

Muli, nais kong mabigyang diin ang aking pangunahing motibo sa pag-ampon ng mga hakbang sa pamamahala ng basura ay dahil lamang sa wastong bagay na dapat gawin para sa kapaligiran, ngunit habang sinaliksik ko ang isyu, napagtanto ko na ang mga potensyal na pananagutan ay isa pang mabuting dahilan upang gawin ang mga pagbabagong ito. sa aking pagsasanay, na nagkakahalaga lamang ng isang nominal na bayad kumpara sa maraming mga benepisyo.

Mga Hakbang sa Pagsisimula ng Pagbabago para sa Aking Pagsasanay

Nang tuklasin ko ang mga magagamit na pagpipilian upang mapagbuti ang aking mga kasanayan sa pamamahala ng basura sa ngipin, natutunan kong mayroong dalawang paraan upang magpatuloy: 1. Mag-order ng mga kagamitan na magagamit mula sa aking lokal na tagapagtustos ng ngipin at pangasiwaan ang mga detalye ng pamamahala ng basura at pagmamanman ng pag-recycle sa aking sarili, o 2. Kumunsulta kasama ang isa sa mga bagong kumpanya na umuusbong sa merkado na may napatunayan na karanasan sa pamamahala ng basura ng ngipin.

Ang mas pag-iisip ko tungkol dito, mas hindi gaanong kaakit-akit ang aking dealer ng ngipin ay naging sa mga tuntunin ng pagbibigay sa akin ng pinakamahusay na solusyon. Hindi ito dahil hindi ko pinahahalagahan ang aking relasyon sa aking lokal na dealer ng ngipin. Sa kabaligtaran, pinahahalagahan ko ang relasyong ito nang labis, at ang aking kinatawan at ang kanyang kumpanya ay may mahalagang papel sa pang-araw-araw na gawain ng aking pagsasanay. Gayunpaman, pagdating sa partikular na isyung ito, malinaw na ang dealer ay hindi ang tamang solusyon.

Napagpasyahan ko ito sapagkat kinikilala ko na ang pamamahala ng basura ay hindi lamang isang bagay ng kagamitan sa ngipin. Ang pamamahala ng basura ay nangangailangan din ng pagsasaalang-alang sa teknolohiya ng pag-recycle at pagproseso ng basura. Kaya, alam ko na ang aking dealer ng ngipin ay maaaring ibenta sa akin ng mga kagamitan, ngunit kailangan ko rin ng kadalubhasaan sa pag-recycle, pagproseso, pagpapanatili, pagsunod sa mga regulasyon, at maraming mga kumplikadong pananaw ng angkop pamamahala ng basura.

Samakatuwid, sinaliksik ko ang mga bagong umuusbong na kumpanya para sa isang solusyon, at mabilis kong natuklasan ang ilang mga pagpipilian para sa pagtulong sa kanilang tulong. Ang isang posibilidad ay makipag-ugnay sa isang kumpanya na "Nanay at Pop" na nakabuo ng isang produkto at pagkatapos ay ipinagbili ang kanilang produkto sa mga tagatustos ng suplay ng ngipin para sa mga benta sa mga tanggapan na tulad ng sa akin. Ang isa pang pagpipilian ay upang makipagtulungan sa Dental Recycling North America (DRNA), isang kumpanya ng pamamahala ng basura ng buong serbisyo na nakatuon lamang sa propesyon ng ngipin.

Malinaw na, pinili ko ang DRNA, at sa nakaraang 12 taon ng pagtatrabaho sa kanila, ang aking pananampalataya sa kumpanyang ito ay lumago lamang. Ang mga ito ang pinakamalaking direktang tagapagtustos ng teknolohiya ng paghihiwalay ng amalgam at mga serbisyo sa pag-recycle sa propesyon ng ngipin sa labas ng pamamahagi ng dealer.

Sa kasalukuyan, sila rin ang pinakamalaking institusyong nagbibigay ng mga serbisyo sa pamamahala ng basura sa pangangalaga ng ngipin. Ang kanilang listahan ng kliyente sa institusyon ay may kasamang maraming mga paaralan ng ngipin (tulad ng University of Texas Health Science Center sa San Antonio, University of Colorado, University of Detroit, University of Louisville, Stony Brook, at University of Iowa) , pati na rin ang mga ospital at sentro ng medisina (tulad ng Claremore Indian Hospital, Staten Island University Hospital, St. Charles Hospital, Harlem Hospital Center, Flushing Hospital Medical Center, New York Methodist Hospital, Lutheran Medical Center, North Shore Long Island Jewish Health System , at JFK Medical Center).

Sa palagay ko, ang mga pakinabang ng pakikipagtulungan sa kumpanyang ito ay patunay ng tagumpay sa pagbabago ng aking mga kasanayan sa pamamahala ng basura sa ngipin. Halimbawa, ang aking tanggapan ay nasa isang awtomatikong iskedyul ng pag-recycle na pinamamahalaan ng DRNA upang matiyak ang napapanahong pag-recycle at maiwasan ang kontaminasyon ng mercury na maaaring mangyari kapag ang pangangalaga ay hindi regular na isinasagawa. Bilang karagdagan, ang aking tanggapan ay may itinalagang consultant sa pagsunod upang sagutin ang lahat ng aking mga katanungan at makipag-ugnay sa sinumang opisyal ng regulasyon na nagtatanong kung paano pinangangasiwaan ng aming tanggapan ang basura ng amalgam o anumang iba pang basura na ginagamit namin sa DRNA.

Mga Pangunahing Pagsasaalang-alang para sa Pag-update ng Iyong Mga Dactical na Mga Gawi sa Basura

Habang sinusuri mo ang mga solusyon upang matugunan ang isyung ito, maraming mga mahahalagang puntos na dapat isaalang-alang:

  1. Isaalang-alang ang iyong layunin. Nais mo bang bumili lamang ng isang piraso ng kagamitan, o nais mong magkaroon ng solusyon na tumutugon sa mga kinakailangan sa regulasyon at protektahan ang iyong kasanayan at ang kapaligiran?
  2. Tandaan na ang isyung ito ay tungkol sa pamamahala ng peligro. Maaari mo bang mabawasan nang personal ang mga panganib sa pamamagitan ng pag-alam sa lahat ng aspeto ng isyung ito, o makakatulong ba na magpatulong sa isang consultant na may kadalubhasaan sa mga lugar sa kapaligiran at regulasyon upang tulungan ka at ang iyong kawani?
  3. Tantyahin ang oras at pananalapi na magagamit mo upang makagawa ng paglipat. Mas mahusay ka ba na magkaroon ng isang kumpanya na tugunan ang isyung ito kaysa sa pag-upa ng maraming vendor kabilang ang iba pang mga serbisyo sa pamamahala ng basura?
  4. Suriin ang mga pangmatagalang epekto ng iyong pasya. Ang mamimili ba na iyong pipiliin ay nasa paligid sa hinaharap at mananatiling up-to-code na may pinakabagong mga regulasyon at aplikasyon ng teknolohiya?
  5. Magsaliksik sa mga customer ng vendor / s na nais mong piliin. Nakikipagtulungan ba sila sa mga kliyente sa institusyonal? Karaniwang ginagamit ng mga customer ng institusyon ang pinaka-nararapat na pagsisikap sa pagpili ng mga negosyo, at ang kanilang pagkakasangkot ay tumutulong sa pagtaguyod ng pagiging maaasahan at pagiging epektibo ng isang kumpanya.

Konklusyon

Sa buod, lumilitaw na sa loob ng maraming taon ang mga kasanayan sa ngipin sa US ay maaaring maatasan na bumili ng mga amalgam separator at ire-recycle ang basura ng amalgam sa isang taunang batayan. Maaari mong hintaying mangyari ito o maging maagap at gumawa ng aksyon ngayon. Hindi lamang makikilala ng iba na ikaw ay progresibo at hinarap ang isyung ito bago ito kinakailangan, ngunit mapoprotektahan mo rin agad ang kapaligiran.

Bilang isang taong nagkaroon ng isang amalgam separator na naka-install at pag-recycle ng serbisyo sa lugar para sa 12 taon, ang pinakamahusay na payo na maibibigay ko ay ang buong proseso ng pagpapabuti ng iyong mga kasanayan sa pamamahala ng basura ay walang tahi kung ang tamang solusyon ay pinili.

Samantala, alamin na ang iyong mga pagsisikap na mapanatili ang iyong lokal na kapaligiran at ang reputasyon ng aming propesyon sa pamamagitan ng pagsasama ng ligtas at na-update na mga kasanayan sa pamamahala ng basura ng dental ay patunayan na maging kapaki-pakinabang, iginagalang, at isang modelo para sa iba pang mga dentista at negosyo sa hinaharap.